۳۰ پرسش و پاسخ درباره سرطان دهانه رحم

سرطان دهانه رحم یا سرویکس یکی از کشنده ترین انواع سرطان در زنان است. این بیماری زمانی خطرناک است که دیر تشخیص داده شده یا درمان شود.
به دلیل افزایش شیوع سرطان سرویکس در کشورمان در این مقاله قصد داریم به مهمترین سوالات شما درباره سرطان سرویکس پاسخ دهیم. تا پایان این مطلب همراه ما باشید. برای دسترسی سریع به تیترها می توانید از فهرست زیر استفاده کنید.

میزان شیوع و سن ابتلا

درباره سن ابتلا و میزان شیوع سرطان دهانه رحم معمولا سوالات زیر پرسیده می شوند:

۱- سرطان دهانه رحم چقدر شایع است؟

سرطان دهانه رحم هفتمین سرطان شایع در بین زنان است. ابتلا به سرطان دهانه رحم نیمی از سرطان های دستگاه تناسلی در زنان را تشکیل می دهد.

۲- سرطان سرویکس بیشتر در چه سنی بروز می کند؟

سرطان دهانه رحم در اواسط دهه ۳۰ به دلیل فعالیت جنسی بالا در زنان شایع تر است. همچنین این بیماری در اواسط تا اواخر دهه ۶۰ به علت مرگ همسر یا جدایی و بازگشت به روابط با شرکای متعدد در دوران میانسالی به اوج خود می رسد.

۳- سرطان دهانه رحم در زنان مسن شایع تر است یا زنان جوان؟

سرطان دهانه رحم بیشتر در زنان یائسه دیده می شود. ولی افراد جوان نیز به خصوص در سنین بالای ۳۰ سال ممکن است دچار این مشکل شوند.

علائم هشدار دهنده سرطان دهانه رحم

به گفته دکتر صفورا فرخی پور، جراح و متخصص زنان، رایجترین سوالات درباره علائم هشدار دهنده و ظاهری سرطان سرویکس عبارتند از:

۴- مراحل پیشرفته سرطان دهانه رحم چه نشانه هایی دارد؟

خونریزی غیر عادی واژن، فشار یا درد لگنی، درد سیاتیک، اختلال در عملکرد روده یا مثانه و ورم پاها از شایع ترین علائم سرطان دهانه رحم در مراحل پیشرفته هستند.

۵- چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

در صورتی که بعد از موارد زیر دچار خونریزی واژینال یا ترشحات رقیق، بدبو و خونی می شوید، هر چه سریعتر به متخصص زنان مراجعه کنید:

• بعد از رابطه جنسی
• بین دو قاعدگی
• بعد از رسیدن به یائسگی
• بعد از دوش واژینال

همچنین ممکن است با این ترشحات، دردهای لگنی مزمن را نیز تجربه کنید.

۶- سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه چه علائمی دارد؟

معمولا این عارضه در مراحل اولیه بدون علامت است و صرفا حین معاینه لگنی و غربالگری های منظم سرطان دهانه رحم با تست پاپ اسمیر تشخیص داده می شود.

۷- سرطان سرویکس چه علائمی دارد؟

خونریزی غیرعادی واژن مهمترین و رایجترین علائم سرطان دهانه رحم در زنان است. از دیگر علائم سرطان سرویکس عبارتند از:

• ادرار
• پا درد
• خستگی مزمن
• درد و خونریزی موقع نزدیکی
• ترشحات بدبوی واژن که با خون و درد لگنی همراه است.
• بروز مشکلات ادراری مثل بی اختیاری ادرار یا احساس ناراحتی موقع دفع

برای تشخیص و درمان سرطان دهانه رحم در شمال تهران، شما هم می توانید به مطب دکتر صفورا فرخی پور، جراح و متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. برای کسب اطلاعات بیشتر و رزرو نوبت می توانید با شماره ۰۲۱۲۲۸۵۹۱۰۲ تماس بگیرید.

علت ایجاد سرطان دهانه رحم

سوالات زیر از جمله متداول ترین سوالات درباره علت سرطان دهانه رحم در زنان هستند:

۸- چه چیزی باعث ایجاد سرطان دهانه رحم می شود؟

آلودگی به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) در اثر رابطه جنسی مهمترین علت ایجاد سرطان دهانه رحم است. این ویروس با آلوده کردن دهانه رحم باعث ایجاد تغییرات پیش سرطانی در بافت این ناحیه شده و در صورت عدم درمان آن، فرد دچار مراحل پیشرفته تر سرطان سرویکس می شود.

۹- چه کسانی به سرطان دهانه رحم مبتلا می شوند؟

افراد زیر بیشتر در معرض سرطان سرویکس هستند:

• زنان بالای ۳۰ سال
• بانوانی که بیش از ۳ فرزند دارند
• خانم های سیگاری
• کسانی که کمبود ویتامین  A، C و فولات دارند
• زنان مبتلا به بیماریهای سیستم ایمنی مثل عفونت اچ آی وی (ویروس ایدز)
• زنان زیر ۱۸ سال که تجربه بارداری دارند یا زود رابطه جنسی را شروع کرده اند.

همچنین کسانی که رابطه جنسی دارند اما به دلیل پایین بودن سطح اجتماعی و اقتصادی، تست پاپ اسمیر دوره ای را انجام نمی دهند، ریسک سرطان دهانه رحم در آنها بیشتر است.

۱۰ سرطان دهانه رحم می تواند ارثی باشد؟

سرطان دهانه رحم مثل سرطان پستان یا سرطان رحم وراثتی و ژنتیکی نیست. بلکه در اثر آلودگی به تیپهای پر خطر ویروس اچ پی وی و عدم غربالگری و درمان به موقع ایجاد می شود.

۱۱- چه تیپ هایی از ویروس زگیل تناسلی باعث سرطان می شوند؟

تیپ ۱۱ ویروس اچ پی وی از انواع کم خطر ویروس زگیل تناسلی است که باعث ایجاد تغییراتی در سلولهای دهانه رحم می شود. اما ۷۰% سرطان های دهانه رحم مربوط به تیپهای خطرناک ۱۶ و ۱۸ اچ پی وی هستند.

۱۲- علت ایجاد سرطان دهانه رحم چیست؟

چون این یک بیماری مقاربتی است، مهمترین دلیل ایجاد آن رابطه جنسی با افراد متعدد، نزدیکی با فرد آلوده به زگیل تناسلی و شروع رابطه جنسی در سنین پایین است.

۱۳- قرص های ضد بارداری می توانند علت سرطان سرویکس در زنان باشند؟

هنوز به طور قطعی این مسئله مشخص نشده است. اما برخی مطالعات نشان می دهند که مصرف طولانی (بیش از ۵ سال) این قرصها خطر ابتلا به سرطان سرویکس را حدود ۱.۵ برابر بیشتر می کند.

تشخیص سرطان دهانه رحم

رایجترین سوالات در مورد تشخیص سرطان سرویکس در زنان عبارتند از:

۱۴- تست پاپ اسمیر چیست؟

تست پاپ اسمیر یا پاپ تست یک روش غربالگری برای تشخیص سرطان دهانه رحم در مراحل ابتدایی آلودگی به ویروس اچ پی وی است. این آزمایش نقش مهمی در پیشگیری یا تشخیص سرطان دهانه رحم دارد.

۱۵- غربالگری سرطان دهانه رحم چطور انجام می شود؟

خانمها طبق سن و دستور پزشک خود چکاپ های دوره ای تست پاپ اسمیر را انجام می دهند. در این تست، بعد از معاینه لگنی، اگر پزشک متوجه زخم دهانه رحم یا هر چیز غیرعادی دیگری در دهانه رحم شود، سلولهای دهانه رحم را با تراشیده و نمونه برداری می کند.

سپس سلولهای جمع آوری شده به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می شوند. اگر جواب تست پاپ اسمیر منفی بود، مشکلی وجود ندارد.

۱۶- چه زمانی نتایج تست پاپ اسمیر نگران کننده است؟

اگر جواب تست پاپ اسمیر مشکوک یا مثبت باشد، برای بررسی های بیشتر باید تست دقیق تری به نام آزمایش کولپوسکوپی دهانه رحم را انجام دهید.

البته تست پاپ اسمیر مثبت به معنای سرطان دهانه رحم نیست، بلکه به این معنی است که به معاینات دقیق تری نیاز دارید. پس نگران نشوید و معاینات خود را ادامه دهید.

۱۷- تست پاپ اسمیر را باید کجا انجام دهم؟

تست پاپ اسمیر را باید در مراکز بهداشت، بیمارستانها، مطب متخصص زنان و یا هر مرکز پزشکی دیگری که این تست را ارائه می دهد، انجام دهید. این تست را در شمال تهران می توانید در مطب خانم دکتر فرخی پور انجام دهید.

۱۸- چطور بفهمیم در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم هستیم؟

سه آزمایش غربالگری برای تشخیص سرطان دهانه رحم وجود دارد:

آزمایش پاپ اسمیر: رایجترین آزمایش غربالگری که برای تشخیص تغییرات سلولی دهانه رحم انجام می شود.

تست HPV: آزمایش اچ پی وی به تشخیص ویروسهای پر خطری که می توانند باعث تغییرات سلولی پیش سرطانی و سرطان دهانه رحم شوند، کمک می کند.

آزمایش کولپوسکوپی: برای بررسی دقیقتر ضایعات دهانه رحم و تایید سرطانی بودن یا نبودن آنها انجام می شود.

برای تشخیص سرطان دهانه رحم با آزمایشهای مختلف و درمان آن در شمال تهران، می توانید به مطب دکتر صفورا فرخی پور، جراح و متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. برای رزرو نوبت با شماره ۰۲۱۲۲۸۵۹۱۰۲ تماس بگیرید.

۱۹- چقدر نتایج غربالگری دهانه رحم قابل اعتماد است؟

طبق آمارها غربالگری دهانه رحم ۸۰ تا ۹۰ درصد قابل اعتماد است و می تواند از بروز ۶۰ تا ۸۰ درصد از سرطان های دهانه رحم پیشگیری کند.

روشهای پیشگیری از سرطان سرویکس

سوالات مهم در مورد پیشگیری از سرطان دهانه رحم عبارتند از:

۲۰- آیا می توانم از سرطان دهانه رحم پیشگیری کنم؟

سرطان دهانه رحم یک بیماری تقریباً قابل پیشگیری است. با شرکت در غربالگری تست پاپ اسمیر و واکسیناسیون می توانید از ابتلا به این بیماری پیشگیری کرده و خطر مرگ را به صفر برسانید.

۲۱- چه کارهایی به پیشگیری از سرطان دهانه رحم کمک می کند؟

نکات زیر در پیشگیری از سرطان دهانه رحم موثر هستند:

• از مصرف دخانیات و الکل بپرهیزید.
• ورزش کنید و تغذیه سالم داشته باشید.
• شرکای جنسی خود را محدود کنید.
• رابطه جنسی حفاظت شده با کاندوم داشته باشید.
• واکسیناسیون HPV را انجام دهید.

و آزمایش پاپ اسمیر خود را به طور منظم انجام دهید و اگر نتیجه آن غیر طبیعی بود، حتما آن را پیگیری کنید.

۲۲- آیا واکسن اچ پی وی باعث بروز بیماری می شود؟

واکسن ضد سرطان دهانه رحم شامل ویروس HPV نیست بلکه دارای ذرات صنعتی شبیه به ویروس است که DNA ندارد. این ذرات فقط سیستم ایمنی را تحریک می کنند تا جلوی ابتلای شخص به این بیماری را بگیرند و باعث عفونت نمی شوند.

۲۳- چه واکسن هایی برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم خوب هستند؟

واکسن گارداسیل (آمریکایی) شما را در برابر تیپهای ۶، ۱۱، ۱۶ و ۱۸ اچ پی وی محافظت می کند. واکسن ایرانی زگیل تناسلی به نام پاپیلوگارد نیز در برابر تیپهای پرخطر ۱۶ و ۱۸ ایمنی ایجاد می کند. هر دو واکسن خوب هستند و می توانید آنها را در مطب متخصص زنان تزریق کنید.

۲۴- از چه سنی باید تزریق واکسن زگیل تناسلی را شروع کنیم؟

بهترین سن تزریق واکسن ایرانی زگیل تناسلی (پاپیلوگارد) و گارداسیل، قبل از شروع رابطه جنسی و در سنین بالای ۹ سال است. اما می توانید این واکسن را بعد از شروع رابطه جنسی یا در صورت ابتلا به زگیل تناسلی در سنین بالا نیز  تزریق کنید.

سرطان دهانه رحم در یائسگی

سوالات زیر مربوط به سرطان دهانه رحم در سنین یائسگی هستند:

۲۵- سرطان دهانه رحم در زنان یائسه با چه علائمی همراه است؟

خونریزی واژینال بعد از رسیدن به یائسگی یا خونریزی بعد از نزدیکی مهمترین علامت سرطان سرویکس در یائسگی هستند و باید سریعا به متخصص زنان مراجعه کنید.

۲۶- چرا سرطان های دهانه رحم در سنین یائسگی شدیدتر از سنین پایین هستند؟

چون از زمان آلوده شدن به ویروس تا ایجاد سرطان دهانه رحم حدود ۱۵ تا ۲۰ سال طول می کشد، به علت سهل انگاری در انجام معاینات یا ناآگاهی افراد، دیسپلازی دهانه رحم وارد مراحل سرطانی می شود. به همین علت در سنین یائسگی بیشتر با مراحل پیشرفته تر این بیماری روبرو هستیم.

درمان سرطان دهانه رحم در زنان

در مورد روشهای درمان سرطان سرویکس در زنان سوالات زیر متداول هستند:

۲۷- آیا سرطان دهانه رحم قابل درمان است؟

سرطان دهانه رحم اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود، کاملاً قابل درمان است. ۹۵ درصد از زنانی که به موقع برای تشخیص و درمان این بیماری اقدام می کنند، با موفقیت درمان می شوند.

۲۸- آیا سرطان دهانه رحم کشنده است؟

۹۰ درصد از بیمارانی که سرطان دهانه رحم آنها در مراحل اولیه است و کمتر از ۴۰ سال دارند، زنده می مانند. در غیر این صورت، این بیماری در مراحل پیشرفته یکی از سرطانهای کشنده در زنان است.

۲۹- سرطان دهانه رحم چطور درمان می شود؟

به گفته دکتر فرخی پور، روش درمان بستگی به مرحله سرطان دارد. در مراحل اولیه می توان سلولهای سرطانی را با جراحی برداشت یا با لیزر سوزاند. اما در مراحل پیشرفته تر به درمانهای جدی تری نیاز دارید.

۳۰- راهی برای درمان سرطان دهانه رحم پیشرفته هست؟

پزشکان برای درمان سرطان سرویکس پیشرفته از روشهای زیر کمک می گیرند:

رادیوتراپی یا شیمی درمانی: برای از بین بردن سلولهای آلوده

عمل تراشکتومی: برداشتن دهانه رحم، بافت اطراف و قسمت بالایی واژن

عمل هیسترکتومی: برداشتن دهانه رحم و رحم و یا حتی تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ

جراحی خارج کردن لگن: یک عمل جراحی بزرگ برای برداشتن دهانه رحم، واژن، رحم، مثانه، تخمدانها، لوله‌های فالوپ و راست روده

جمع بندی نهایی

سرطان دهانه رحم در اثر آلودگی به تیپهای خطرناک ویروس اچ پی وی ایجاد می شود. اگر این بیماری در مراحل اولیه شناسایی شود، کاملا قابل درمان است. اما در مراحل پیشرفته می تواند جان بیمار را بگیرد.

تست پاپ اسمیر رایجترین تست غربالگری و تشخیص سرطان سرویکس است. این آزمایش به همراه واکسیناسیون بهترین راه پیشگیری از سرطان دهانه رحم در زنان هستند.

اگر شما هم سوالی درباره سرطان دهانه رحم دارید، در بخش نظرات می توانید سوالات خود را بپرسید.